女性アスリートの健康課題というと月経不順や貧血、疲労骨折などを思い浮かべる方が多いかもしれません。しかし、競技を続ける女性の中にはもう一つ、なかなか周囲に相談できずにいる悩みがあります。それが「尿もれ」です。

ジャンプやランニング、着地、急な方向転換などスポーツでは身体に大きな負荷がかかる場面が繰り返されます。そのような競技中に尿もれを経験していても周囲に話しにくく、我慢してしまう女性もいます。

尿もれは、出産を経験した女性だけの問題ではありません。若い女性アスリートにもみられる健康課題であり、競技生活の中で見過ごさないことが大切です。

その背景を考えるうえで注目したいのが骨盤の底に広がる骨盤底筋の働きです。骨盤底筋は、膀胱や子宮などの骨盤内臓器を支え、排尿のコントロールにも関わっています。さらに、呼吸や腹部、体幹の働きとも連携しながら身体を内側から支えています。

この記事では、女性アスリートにみられる尿もれの実態を研究データから確認し、骨盤底筋と身体全体の働きについて考えていきます。競技力だけでなく女性としての健康にも目を向け、自分の身体を理解するきっかけにしていただければと思います。

■ 女性アスリートの約4割に尿もれ｜研究から見えてきた健康課題

女性アスリートの尿もれは、決して珍しいことではありません。

2026年に『Sports Medicine』に掲載されたアンブレラレビューとメタ解析では、18〜45歳の女性アスリート4,649人、120の集団を対象に分析が行われました。その結果、尿失禁の統合有病率は39％（95％信頼区間33〜46％）と報告されています。研究対象となった女性アスリートのおよそ4割に尿失禁がみられた計算です。

さらに注目したいのは、研究対象の多くが出産経験のない女性だったことです。対象集団における出産経験のない女性の割合は平均93.9％と報告されています。つまり、尿もれは妊娠や出産を経験した女性だけに起こるものではなく、若い女性アスリートにも関係する課題なのです。

尿失禁にはいくつかの種類があります。スポーツとの関係で特に注目されるのが、運動時や身体に力が加わったときに尿が漏れる「運動誘発性尿失禁」や咳・くしゃみ・ジャンプなど腹圧が高まる動作で起こる「腹圧性尿失禁」です。

競技中には、ジャンプの着地やダッシュ、急な方向転換、ウエイトトレーニングなど腹部に圧力がかかる場面が繰り返されます。そのため、こうした動作と尿もれとの関係が研究されています。

今回の研究では、週あたりのトレーニング時間が1時間増えるごとに、尿失禁のオッズが約6％高くなる関連も報告されました。ただし、これは練習時間が増えれば尿もれが必ず起こるという意味ではありません。トレーニング量との関連が示されたものであり、直接的な原因を証明した結果ではないことに注意が必要です。

また、競技種目や身体への衝撃の強さによって、尿失禁の割合に明確な差があるとは確認されませんでした。ジャンプの多い競技だけに起こる問題ではなく、競技種目の名前だけでは説明できない複雑な健康課題といえます。

ここで考えたいのは、尿もれを競技者なら仕方のないこととして片づけないことです。本人が相談しにくい悩みだからこそ指導者や周囲の人も含めて、女性アスリートの健康課題として理解していく必要があります。

■ 尿もれと骨盤底筋の関係｜呼吸や体幹と連動する身体の働き

女性アスリートの尿もれを理解するために欠かせないのが、骨盤底筋の働きです。

骨盤底筋は、骨盤の底に広がる筋肉や結合組織の集まりです。膀胱や子宮、直腸などの骨盤内臓器を下から支え、尿道や肛門の働きにも関係しています。尿を蓄えているときには尿が漏れないように支え排尿するときには適切に緩むことが必要です。

ここで大切なのは、骨盤底筋が単独で働いているわけではないという点です。

私たちの身体では、呼吸に関わる横隔膜、腹部の筋肉、背骨周辺の筋肉、骨盤底筋などが協調しながら腹部の圧力や体幹の安定性を調整しています。

例えば、ジャンプやランニング、重いものを持ち上げる動作では、腹部に圧力がかかります。その際、骨盤底筋も周囲の筋肉と連携しながら、骨盤内の臓器を支え、尿が漏れないように働いています。この連携には筋肉の強さだけでなく、必要なタイミングで収縮すること、動作に応じて力を調整すること、そして適切に緩むことも重要です。

そのため、骨盤底筋の問題を単純に「筋力が弱いから」と決めつけることはできません。筋肉の過剰な緊張や収縮と弛緩の協調がうまくいかないことなども骨盤底筋の機能に関係します。

また、呼吸と骨盤底筋の連動も重要な視点です。呼吸に伴って横隔膜や骨盤底筋は動き、腹部の圧力や体幹の働きにも関係しています。スポーツでは、競技の動作に合わせて呼吸を調整し身体を安定させる必要があります。そのとき、骨盤底筋も含めた身体の内側の働きが関係しています。

つまり、尿もれを考えるときには骨盤底筋だけに注目するのではなく、呼吸や体幹、身体の動きとの連携を理解することが大切です。

女性アスリートにとって、身体を鍛えることは競技力を高めるために欠かせません。しかし、筋力や持久力だけでなく身体の内側でどのような働きが起きているのかを知ることも長く競技を続けていくうえで重要な視点になります。

■ 骨盤だけでなく身体全体の働きから考える｜女性の健康を支えるカイロプラクティック

尿もれという症状を考えるとき骨盤底筋は重要な存在です。しかし、身体は一つひとつの筋肉や器官が独立して機能しているわけではありません。脳と神経を中心にさまざまな器官や組織が情報をやり取りしながら全体として機能しています。

カイロプラクティックでは、脳と神経を中心とした身体の働きを大切に考えています。女性アスリートの健康についても目に見える筋力や競技動作だけでなく、身体がどのように情報を受け取り、状況に応じて働いているのかという視点を持つことが大切だと考えています。

尿もれのように本人が人に話しにくい症状も、身体からの大切なサインの一つです。競技生活の中で起こる変化を我慢するのではなく、自分の身体に何が起きているのかを知り、必要なサポートにつなげることが重要です。

なお、尿もれが続く場合や競技生活に支障が出ている場合には専門医に相談することが大切です。それぞれの専門性を理解し、適切な支援につなげることが女性の健康を守るうえで欠かせません。

自分の身体を知り、変化に気づき、必要なケアやサポートを選択できること。それは競技を続けるためだけでなくその先の健康にもつながります。

身体の外側に現れた症状だけで判断せず、脳と神経を中心とした身体全体の働きに目を向ける。そして、自分自身の身体が持つ力を大切にしながら健康を育てていく。私は、こうした考え方がシオカワグループの大切にする「インサイドアウト健康文化」であり、女性の健康を支えるカイロプラクティックの視点だと考えています。