腰椎椎間板ヘルニア

仕事や日常生活に支障が出るほどの腰痛

来院に至った経緯

2021年の夏、突然足に痛みが出たため病院を受診したところ、腰椎椎間板ヘルニアと診断された。当時は痛みがあったものの、特に大きな治療を受けることなく、普段通りの生活を続けていた。しかし、日によっては腰の重だるさや違和感を感じることがあり、体を動かすときに注意が必要な場面もあった。

その後も、仕事や日常生活の中で腰に負担がかかることが度々あり、特に長時間歩いたときや筋トレをしたとき、あるいは仕事で同じ姿勢を続けたときなどに強い痛みが現れるようになった。その痛みは一時的なものではなく、発症すると2～3日間続き、その間は日常動作が困難になるほどだった。

このような痛みを繰り返すうちに、「また痛みが出るのではないか」「いつ悪化するかわからない」という不安を常に抱えるようになった。痛みが出るたびに、仕事だけでなく日常生活にまで支障をきたすことが増え、どうにかこの状態を改善したいと考えるようになった。

そんな中、友人から塩川カイロプラクティック治療室を紹介され、根本的な改善が期待できるのではないかと思い、来院を決意した。

初診の状態

• 01

  右仙腸関節の可動制限と浮腫

• 02

  後頭下筋の緊張

• 03

  中部胸椎周辺の浮腫

経過と内容

問診と検査の状態では、腰椎椎間板ヘルニアによる痺れや腰痛が強かった事に加え、L5椎間板レベルがD5とかなり慢性化していたため、週一回のペースでケアを始める事にした。

・初診から3週間後（3回目のアジャストメント）には、寝付きがよくなり早起きができるようになっているとのことだった。

また、この2週間腰痛が出ておらず、睡眠もしっかりとれているとのこと。

・初診から1ヶ月半（5回目のアジャストメント）には、自分自身の生活パターンから腰痛を予防できるようになってきた。

腰痛の原因として、起きてすぐに座ると痛みがあることが多いということと、PCの位置が低いことが考えられるとのことだったため、やらないようにするなど意識が高まってきた。

変化としてはお酒を飲んでいるときの腰痛は出なくなったが、長時間お酒を飲んだ次の日に腰痛があるとのことで、体調のことを考えてお酒を控えることにしたとのこと。

・初診から約2ヶ月後（6回目のアジャストメント）には、痛みが生活に支障が出ることはなく、仕事中も起きてすぐに座らず、軽く散歩してから座ると1日中腰の調子が良いとのことだった。

また仙腸関節の動きも良く、浮腫も落ち着いており、C1周りの緊張や浮腫も落ち着いてきていた。

SLRを再度実施すると陰性で、このタイミングからメンテナスに移行することにした。

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考察

今回のケースではレントゲンの評価で腰椎５番の椎間板のスペースが狭くなっており、D4レベルであったことから学生時代の勉強やデスクワーク・運動習慣が無くなっていたことが原因で慢性的に椎間板に負担がかかり、痛みが増していたと考えられる。
また椎間板は回旋ストレスに弱く、骨盤部のサブラクセーションにより長期間に渡って仙腸関節に明らかな可動域制限があったことで身体にねじれが生じ、腰椎５番の椎間板に回旋ストレスが慢性的にかかり、その結果腰の神経に負荷がかかっていたと考えられる。

椎間板のレベルなどから考えても、慢性的に骨盤のサブラクセーションがあったことで脳が腰の状態を正しく把握できていない状況だった。アジャストメントによりサブラクセーションが取り除かれたことで脳が腰の状態を把握できるようになり、その結果腰痛の改善につながったと考えられる。