仕事に支障が出るような膝の痛み

仕事をすると痛んでいた膝の改善例

来院に至った経緯

仕事はホテルのリネン類を交換する業務に従事しており、案件によっては山奥の宿泊施設まで重さのあるマットレスやシーツを運ぶことがあり、身体に負担がかかることが多い。特に左肩のこりが慢性的に続いており、仕事中の動作に支障を感じることが増えていた。また、右膝の痛みについては病院を受診し、「変形性膝関節症」と診断された。立ち仕事が多いため、仕事中や階段の昇降時に膝へかかる負担を感じ、違和感が続いている。

さらに、以前仕事中の事故で左中指を深く切ったことがあり、それ以来しびれが残っている。日常生活には大きな支障はないものの、ふとした瞬間に違和感を覚え、仕事中の細かい作業がしにくいと感じることがある。

身体の症状としては、めまいや立ち眩みが気になっており、特に不眠症の影響で夜になかなか寝つけず、疲れを持ち越してしまうことが多かった。日中の活動量が多く、体を休める時間が十分に取れないことも影響していると感じていた。

そんな中、旦那様が東京で勤務しており、知り合いから塩川カイロプラクティックの存在を聞き、まずはそちらを受診。その後、より地元に近い当院を紹介され、根本的な改善を求めて来院することとなった。

初診の状態

• 01

  右仙腸関節の可動域制限

• 02

  下部頸椎の過緊張

• 03

  左中指のしびれ

経過と内容

最初に塩川カイロプラクティックにて3度のアジャストメントをされているため、実質4回目であるが初回では、副交感神経サブラクセーションと判断し、骨盤部と下部頚椎のアジャストメントをし、交感神経を落ち着かせる目的で施術を行った。

１週目（２回目のアジャストメント）には、不眠傾向が改善され、よく眠れるようになった。１回目アジャストメント後に好転反応が強く出たためか、１日不眠であったが、２日目からはよく眠れるようになったという報告を受けた。

２週目（３回目のアジャストメント）には、右膝の状態が改善される。かなり痛みの強かった右膝の痛みが、歩くが気にならないほどになった。このころから右の腸骨やC1のアジャストメントの後、顕著に右腰部起立筋・下部頸椎の過緊張が抜けていた。

４週目（5回目のアジャストメント）には、頭部前方位の姿勢も改善され、全体的には調子の良い状態になった。めまいや立ち眩みといった症状も改善され、仕事がやりやすくなったと報告をいただいた。初診からも１か月経過し、自律神経の状態も落ち着いていると判断し、メンテナンスをおすすめした。

考察

今回のめまい・立ち眩み・不眠症などの症状は、自律神経の乱れが原因と考えられる。検査上では上部頸椎や骨盤に兆候が見られ、この部位は副交感神経領域である。

めまいや立ちくらみの原因は多岐に渡るが、一般的には内耳の問題、頚部の障害、脳出血など頭部の問題が挙げられる。特に脳から出る12種類の末梢神経（脳神経）のうち、内耳へ続く「内耳神経」が関与する。内耳にある三半規管により人間は平衡バランスが保つことができる。

三半規管の中はリンパ液という液体で満たされており、体の動きを感知する。リンパ液の量が異常に増えると、体が静止していても動いていると誤認し、めまいが起こる。今回のケースでも仕事中、特に何もしていなくてもめまいや立ちくらみで悩まされており、病院で処方された薬を服用していた。通常、めまいの薬は、水分の代謝を促すの効果が一般的である。しかし、薬では改善に至らなかった。それは副交感神経の神経伝達に異常が生じていたものと考えられるためである。

不眠症も交感神経が過剰に働くことにより、体が興奮状態になることで、自律神経が乱れることにより発生する。仕事中も眠気があったのは、交感神経と副交感神経が切り替わることができず、交感神経が過剰に働いている状態で体が興奮状態にあり、眠れなくなったものと考えられる。

以上のように、めまい、立ち眩み、不眠症などの自律神経に関連する症状が観察されたため、副交感神経と交感神経を区別してアプローチした。今回は副交感神経領域を対象とし、アジャストメントを通じて交感神経の活動を抑えることを目的とした。臨床では、アジャストメントの効果を最大限に引き出すために、神経システムと椎骨を特定して評価する。

アジャストメントにサブラクセーションが取り除かれ、体の情報が脳へ届いた結果、徐々に神経の流れが整い症状の改善に至ったと考えられる。検査によってしっかりと自律神経を区別することが重要であると考えられる症例である。